穿心莲一般不去心火和肝火，主要去的是肺火。

穿心莲是比较常见的中药材，味苦，性寒，归肺经、大肠经、膀胱经，具有清热解毒，凉血消肿的效果。穿心莲主要是入肺经，所以比较擅长于清除肺火，清热燥湿能力比较强，可以用来治疗外感风热导致的症状。对于外感风热引起的发热，头痛，可以单独使用穿心莲来进行改善。也可以和金银花、连翘、薄荷等配伍使用。如果肺热引起咳嗽和气喘的症状，可以选择和地骨皮等一起合用，出现咽喉肿痛可以和牛蒡子，板蓝根等药物一起配合。

穿心莲和蒲公英要注意区别，两味药物都具有很好的清热解毒效果。但是蒲公英主要是入肝经，具有清肝明目的效果，可以用来治疗肝火导致的目赤肿痛。而穿心莲主要是入肺经，擅长的区域不相同。